Il tema delle coliche chirugiche, sempre attuale, viene analizzato in termini numerici e statistici nell’articolo preso in esame, di cui troverete il link per l’accesso al testo complete. Emergono dei dati curiosi ed interessanti, ma anche piuttosto affidabili, perchè considerano un lasso di tempo molto ampio (50 anni!) e un numero importante di casi clinici, che permette di fare davvero statistica.

Come sapete, l’inverno può riservare ai cavalli “spiacevoli inconvenienti” gastrointestinali, che possono dipendere dal freddo, dalla diversa alimentazione, dalla disidratazione o dal tipo di allenamento. L’evoluzione e la risoluzione possono essere medica o chirurgica.

 

ABSTRACT

La chirurgia della colica è uno dei pochi trattamenti in cui un veterinario può utilizzare un’abilità per salvare la vita di un animale da una malattia mortale in un breve lasso di tempo. Sfortunatamente, tale successo non si ottiene senza un considerevole rischio di fallimento chirurgico, responsabile della maggior parte delle complicanze nell’immediato periodo post-operatorio. Gli ultimi 50 anni hanno assistito a notevoli miglioramenti nella chirurgia delle coliche, anche se una classifica delle più importanti potrebbe non trovare un accordo universale. Il lavoro di squadra gioca un ruolo fondamentale nel risultato finale, iniziando e terminando con il veterinario e il proprietario di riferimento. Questi individui sono responsabili del trasferimento tempestivo del cavallo in una struttura chirurgica e quindi del trattamento post-terapia e delle complicanze ritardate. Il chirurgo è responsabile delle fasi intermedie, inclusa la decisione sulla necessità di un intervento chirurgico, e lavora con l’anestesista per aiutare un paziente metabolicamente disabile a tollerare la chirurgia e l’anestesia. Sebbene il rinvio precoce e il miglioramento delle procedure diagnostiche possano avere un’influenza positiva sulla sopravvivenza, i miglioramenti percepiti in chirurgia e anestesia devono essere rivisti con una certa circospezione. Sebbene definizioni e analisi statistiche più rigorose utilizzate negli studi recenti possano invalidare i confronti con studi precedenti, i tassi di complicanze sembrano essere in aumento, nonostante i presunti miglioramenti nel trattarli. Questa tendenza tende a diminuire il valore della chirurgia delle coliche attraverso l’aumento dei costi, l’eccessivo affidamento sulla gestione farmacologica post-operatoria, il crescente pessimismo, alti tassi di eutanasia intraoperatoria e possibilmente ridotta sopravvivenza a lungo termine. Gli sforzi futuri dovrebbero affrontare queste preoccupazioni, principalmente attraverso l’enfasi sul rinvio immediato, una buona tecnica chirurgica e la riduzione del costo della chirurgia della colica a un livello accessibile che salva più vite.

 

Da quando l’European College of Equine Internal Medicine (ECEIM), nel lontano 2015, ha determinato una distinzione fra patologie della mucosa gastrica squamosa (ESGD) e della mucosa gastrica ghiandolare (EGGD), si sono rese necessarie nuove linee guida per il management delle patologie gastriche ghiandolari.

Da questo articolo emergono delle linee guida derivanti dalle opinioni di consenso degli specialisti in materia. Le raccomandazioni sono state sviluppate utilizzando un processo Delphi informale a due fasi, considerando la ricerca pubblicata e non pubblicata relativa all’EGGD, utilizzando un forum a tavola rotonda e una discussione online.

L’articolo prende in esame i fattori di rischio e pertanto consiglia di fornire un minimo di 2 giorni di riposo dal lavoro a settimana, se possibile, o prevedere periodi di riposo regolari, agevolare la presenza di un ambiente stabile dove siano ridotti al minimo i cambiamenti di gestione e altri potenziali fattori di stress per il cavallo, non far lavorare il cavallo a stomaco vuoto (non meno di 30 min. prima dell’esercizio).

Di seguito vengono trattate l’eziopatogenesi, i segni clinici e la diagnosi,  e soprattutto viene dato ampio spazio alla terapia, esaminata, impostata e riassunta con un chiarissimo diagramma, molto completo.

Abbiamo selezionato per Te questo articolo perché affronta le EGGD con completezza, chiarezza e praticità,  con spunti di riflessione per la prevenzione della patologia.