«Omega-3 supplementation and cardiovascular disease: formulation-based systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis»

Evangelos C Rizos1,2, Markozannes3, Apostolos Tsapas4,5, Christos S Mantzoros6,7, Evangelia E Ntzani3,8,9

Numerosi benefici sono stati attribuiti agli acidi grassi polinsaturi omega-3 a catena lunga (n-3 LC-PUFA), compresa la protezione contro l’aritmia cardiaca, l’abbassamento dei trigliceridi, il miglioramento dei disturbi infiammatori e neurodegenerativi.

Tuttavia bisogna considerare che, ovviamente, l’effetto è correlato alla dose; e questa considerazione assume particolare importanza in medicina veterinaria, dove spesso si considerano studi scientifici in umana come presupposto per studi sperimentali veterinari.

Questa regola vale anche per l’integrazione con acidi grassi a lunga catena e gli effetti promessi sull’attività cardiaca.

Pari studio effettuato  su pazienti umani, analizza molto chiaramente gli effetti sulla prevenzione delle malattie cardiovascolari (CVD) dose-correlati degli integratori di Omega 3, fornendoci alcuni spunti di riflessione.

Come noto, gli integratori di Omega-3 sono noti per la prevenzione delle malattie cardiovascolari (CVD). Lo studio è mirato a valutare l’associazione tra integrazione dose-specifica di omega-3 ed esiti CVD.

Sono stati inclusi studi clinici randomizzati in doppio cieco con durata ≥ 1 anno per valutare l’integrazione di omega-3 e stimato il rischio relativo (RR) di mortalità per tutte le cause, morte cardiaca, morte improvvisa, infarto miocardico e ictus. L’analisi primaria era una meta-analisi a effetti casuali stratificata per dose di omega-3 in 4 categorie definite a priori (<1, 1, 2, ≥3 di 1 g capsule / giorno). Approcci complementari erano analisi sequenziali di prova e analisi di sensibilità per i trigliceridi, impostazione di prevenzione, analisi intent-to-treat, acido eicosapentaenoico, dimensione del campione, uso di statine, durata dello studio.

In totale, sono stati inclusi nell’analisi diciassette studi (n = 83 617). L’integrazione di Omega-3 come ≤ 1 capsula/giorno non è stata associata ad alcun risultato in studio; i confini della futilità sono stati superati per la mortalità per tutte le cause e la morte cardiaca. Per due capsule/giorno, abbiamo osservato una riduzione statisticamente significativa della morte cardiaca (n = 3, RR 0,55, IC 95% da 0,33 a 0,90, I2 = 0%); per ≥3 capsule/giorno abbiamo osservato una riduzione statisticamente significativa della morte cardiaca (n = 3, RR 0,82, IC 95% da 0,68 a 0,99, I2 = 0%), morte improvvisa (n = 1, RR 0,70, IC 95% 0,51 a 0,97) e ictus (n = 2, RR 0,74, IC 95% da 0,57 a 0,95, I2 = 0%).

Dalle conclusioni emerge come la supplementazione di Omega-3 a <2 capsule da 1 g/giorno non abbia mostrato alcuna associazione con gli esiti della CVD; a. Rispetto alla solida evidenza scientifica disponibile per dosi basse, l’evidenza per dosi più elevate (2-4 capsule da 1 g/giorno) purtroppo non è ancora significativa.

Pertanto gli esiti della ricerca  per valutare compiutamente i benefici dell’integrazione ad alte dosi, necessita di ulteriori cliniche per la valutazione della formulazione e dell’indicazione.

 

Mariane Leão Freitasa, Cristiano Silva Bouéresa,Tatiana Almeida Pignataroa, Francisco José Gonçalves de Oliveira, Marco Antôniode Oliveira Viu, Rodrigo Arruda de Oliveira

– Animal Reproduction Laboratory of the Agronomy and Veterinary Medicine College, University of Brasilia, Central Institute of Sciences, Asa Sul, Darcy Ribeiro University Campus, Brasília, DF, Brazil

– Veterinary and Animal Science School, Federal University of Goiás, Jataí, Goiás, Brazil

 

Proponiamo questo interessante articolo per ricordare come antiossidanti e acidi grassi a lunga catena abbiano un effetto benefico riconosciuto non soltanto sulla fertilità delle fattrici, ma anche sulla qualità del seme degli stalloni, sia esso fresco, refrigerato o congelato.

L’opportunità di supplementare la dieta con acidi grassi polinsaturi e vitamina E, va colta dai colleghi che si occupano perlopiù di riproduzione.

Lo studio che Vi proponiamo ha valutato l’effetto dell’integrazione orale con i principali antiossidanti e acidi grassi coinvolti nella spermatogenesi (L-carnitina, selenio, vitamina E, omega-3 e omega-6) sulla qualità seminale del seme fresco, raffreddato e congelato di stalloni (n = 8), utilizzando un disegno randomizzato. Gli animali sono stati divisi in Gruppo I (n = 4) e Gruppo II (n = 4) per un esperimento di 30 settimane.

I due gruppi si sono alternati tra integrazione nutraceutica e placebo nel corso dell’esperimento. Le raccolte di sperma sono state eseguite in due serie: una volta nel mezzo dell’esperimento, prima che i due gruppi cambiassero i trattamenti, e una alla fine. Sono stati valutati il volume, l’aspetto, la concentrazione, la cinetica degli spermatozoi e l’integrità della membrana dello sperma fresco.

Sono state valutate anche la cinetica degli spermatozoi e l’integrità della membrana dello sperma raffreddato (per 24, 36 e 48 ore) e congelato.

Non sono state osservate differenze in volume, aspetto e concentrazione di spermatozoi tra il trattamento e il controllo.

Tuttavia, rispetto al placebo, l’integrazione nutraceutica ha aumentato (P <.05) la motilità totale, la velocità della traiettoria, nonché l’integrità della membrana plasmatica e acrosomiale negli spermatozoi da sperma fresco. Nello sperma raffreddato, il trattamento nutraceutico ha anche aumentato (P <.05) la motilità totale, la velocità e l’integrità della membrana degli spermatozoi rispetto al controllo. Nello sperma congelato, l’integrazione ha aumentato (P <.05) la motilità progressiva degli spermatozoi e l’integrità della membrana plasmatica.

I nostri risultati suggeriscono un effetto sinergico positivo della L-carnitina antiossidante e del selenio sulla cinetica degli spermatozoi. Allo stesso modo, l’aumento dell’integrità della membrana plasmatica e acrosomiale potrebbe essere attribuito a concentrazioni più elevate di acidi grassi polinsaturi (un componente chiave della membrana cellulare), combinate con la prevenzione dell’eccessiva perossidazione lipidica da parte degli antiossidanti.

In conclusione, gli autori evidenziano come l’integrazione con nutraceutici contenenti acidi grassi e antiossidanti abbia migliorato la qualità del seme di stallone fresco, raffreddato e congelato. Pertanto, l’uso nutraceutico dovrebbe aumentare il successo dell’inseminazione artificiale con seme raffreddato e crioconservato.

Il tema delle coliche chirugiche, sempre attuale, viene analizzato in termini numerici e statistici nell’articolo preso in esame, di cui troverete il link per l’accesso al testo complete. Emergono dei dati curiosi ed interessanti, ma anche piuttosto affidabili, perchè considerano un lasso di tempo molto ampio (50 anni!) e un numero importante di casi clinici, che permette di fare davvero statistica.

Come sapete, l’inverno può riservare ai cavalli “spiacevoli inconvenienti” gastrointestinali, che possono dipendere dal freddo, dalla diversa alimentazione, dalla disidratazione o dal tipo di allenamento. L’evoluzione e la risoluzione possono essere medica o chirurgica.

 

ABSTRACT

La chirurgia della colica è uno dei pochi trattamenti in cui un veterinario può utilizzare un’abilità per salvare la vita di un animale da una malattia mortale in un breve lasso di tempo. Sfortunatamente, tale successo non si ottiene senza un considerevole rischio di fallimento chirurgico, responsabile della maggior parte delle complicanze nell’immediato periodo post-operatorio. Gli ultimi 50 anni hanno assistito a notevoli miglioramenti nella chirurgia delle coliche, anche se una classifica delle più importanti potrebbe non trovare un accordo universale. Il lavoro di squadra gioca un ruolo fondamentale nel risultato finale, iniziando e terminando con il veterinario e il proprietario di riferimento. Questi individui sono responsabili del trasferimento tempestivo del cavallo in una struttura chirurgica e quindi del trattamento post-terapia e delle complicanze ritardate. Il chirurgo è responsabile delle fasi intermedie, inclusa la decisione sulla necessità di un intervento chirurgico, e lavora con l’anestesista per aiutare un paziente metabolicamente disabile a tollerare la chirurgia e l’anestesia. Sebbene il rinvio precoce e il miglioramento delle procedure diagnostiche possano avere un’influenza positiva sulla sopravvivenza, i miglioramenti percepiti in chirurgia e anestesia devono essere rivisti con una certa circospezione. Sebbene definizioni e analisi statistiche più rigorose utilizzate negli studi recenti possano invalidare i confronti con studi precedenti, i tassi di complicanze sembrano essere in aumento, nonostante i presunti miglioramenti nel trattarli. Questa tendenza tende a diminuire il valore della chirurgia delle coliche attraverso l’aumento dei costi, l’eccessivo affidamento sulla gestione farmacologica post-operatoria, il crescente pessimismo, alti tassi di eutanasia intraoperatoria e possibilmente ridotta sopravvivenza a lungo termine. Gli sforzi futuri dovrebbero affrontare queste preoccupazioni, principalmente attraverso l’enfasi sul rinvio immediato, una buona tecnica chirurgica e la riduzione del costo della chirurgia della colica a un livello accessibile che salva più vite.

 

Da quando l’European College of Equine Internal Medicine (ECEIM), nel lontano 2015, ha determinato una distinzione fra patologie della mucosa gastrica squamosa (ESGD) e della mucosa gastrica ghiandolare (EGGD), si sono rese necessarie nuove linee guida per il management delle patologie gastriche ghiandolari.

Da questo articolo emergono delle linee guida derivanti dalle opinioni di consenso degli specialisti in materia. Le raccomandazioni sono state sviluppate utilizzando un processo Delphi informale a due fasi, considerando la ricerca pubblicata e non pubblicata relativa all’EGGD, utilizzando un forum a tavola rotonda e una discussione online.

L’articolo prende in esame i fattori di rischio e pertanto consiglia di fornire un minimo di 2 giorni di riposo dal lavoro a settimana, se possibile, o prevedere periodi di riposo regolari, agevolare la presenza di un ambiente stabile dove siano ridotti al minimo i cambiamenti di gestione e altri potenziali fattori di stress per il cavallo, non far lavorare il cavallo a stomaco vuoto (non meno di 30 min. prima dell’esercizio).

Di seguito vengono trattate l’eziopatogenesi, i segni clinici e la diagnosi,  e soprattutto viene dato ampio spazio alla terapia, esaminata, impostata e riassunta con un chiarissimo diagramma, molto completo.

Abbiamo selezionato per Te questo articolo perché affronta le EGGD con completezza, chiarezza e praticità,  con spunti di riflessione per la prevenzione della patologia.