Anne Nedergaard; Lisa Emilia Carlsson; Casper Lindegaard
Equine Vet Educ. 2024;36:646–658.
L’osteoartrite (OA) è una malattia comune nei pazienti equini che provoca dolori articolari e perdita di funzione. Si presume che l’eziologia di OA sia multifattoriale. Molteplici trattamenti medici sono sul mercato per il trattamento sintomatico dell’OA negli equini, sia biologici che convenzionali. Ad oggi, purtroppo, non è disponibile alcun farmaco per osteoartrite che modicfichi direttamente l’evoluzione della malattia (DMOAD).
Lo studio si pone l’obiettivo di riassumere l’attuale evidenza clinica dei trattamenti intra-articolari comunemente usati per OA equina, in particolare l’uso di glucocorticosteroidi intra-articolari (IA-GC), acido ialuronico intra-articolare (IA-HA), plasma arricchito di piastrine/autologo (IA-PRP) intra-articolare, siero antagonista del recettore interleuchina-1 intra-articolare e siero con le staminali mesenchimali intra-articolari (IA-MSC).
La review completa ha identificato 22 studi clinici in cui i cavalli con OA, presenti o indotti in natura, sono stati trattati con uno dei trattamenti intra-articolari menzionati. Inoltre, gli studi sono stati selezionati per raccogliere tutti gli studi in vivo con clinico follow-up sui cavalli con OA.
Nei risultati, IA-GCS sembra avere un effetto clinico a breve termine benefico. Il trattamento con IA-HA mostra diversi risultati clinici e fornisce prove incerte per un effetto clinico benefico. IA-PRP mostra risultati clinici complessivi promettenti per un miglioramento significativo.
IA-Irap mostra un promettente effetto clinico significativo, ma la maggior parte degli studi non ha un gruppo di controllo per il confronto. Gli IA-MSC mostrano diversi risultati clinici, ma la maggior parte degli studi inclusi mostrano prove di un significativo miglioramento dell’effetto clinico.
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